Unser Kardiologisches Telemedizinzentrum stellt sich vor

Die Voraussetzungen für das Telemonitoring Herzinsuffizienz sind in der Vereinbarung von Qualitätssicherungsmaßnahmen nach § 135 Abs. 2 SGB V zwischen der Kassenärztlichen Bundesvereinigung und dem GKV-Spitzenverband geregelt, wonach folgende Voraussetzungen vorliegen müssen:

• Es liegt eine Herzinsuffizienz nach NYHA-II- oder NYHA-III-Stadium mit einer Ejektionsfraktion < 40 % vor oder bestand innerhalb der letzten 12 Monate UND

• der Patient ist Träger eines implantierten kardialen Aggregates (ICD, CRT-P oder CRT-D) ODER ist im zurückliegenden Jahr wegen einer kardialen Dekompensation stationär behandelt worden UND 

• die Herzinsuffizienz wird leitliniengerecht behandelt UND

• es sind keine Faktoren erkennbar, die die Gewährleistung einer Übertragung der Monitoringdaten verhindern oder gefährden, oder die das Selbstmanagement des Patienten behindern würden.

• Die Therapie Ihrer Patient*innen erfolgt gemäß den geltenden Leitlinien.

• Sie tragen die Verantwortung für sämtliche Therapiemaßnahmen, die aus dem Telemonitoring hervorgehen.

• Bei Warnmeldungen vom TMZ bestätigen Sie diese innerhalb von 48 Stunden, optional erfolgt die Sichtung der Daten auch an Wochenenden und Feiertagen durch PBA.

• Es erfolgt eine Information an das TMZ über alle eingeleiteten Maßnahmen.

• Es erfolgt eine Überprüfung nach 3 und 12 Monaten, um sicherzustellen, ob sich die Behandlungssituation verändert hat und die Voraussetzungen für das Telemonitoring weiterhin erfüllt sind.

Es sind keine speziellen Voraussetzungen erforderlich, lediglich der Wunsch nach einer strategischen Kooperation mit einem Telemedizinzentrum Ihrer Wahl, immer mit dem Fokus auf der Unterstützung bei der Betreuung von Patientinnen und Patienten mit Herzinsuffizienz.

PBA können werden: Hausärzte, Kinder- und Jugendärzte, Kardiologen, Internisten ohne Fachgebiet, Nephrologen und Pneumologen. Sie können ihre Leistungen im Rahmen des Telemonitorings für Patienten mit Herzinsuffizienz ohne vorherige Genehmigung abrechnen.

Nach einer gründlichen Prüfung der Teilnahmevoraussetzungen und der Erstberatung durch Sie erfolgt die Aufnahme der Patientinnen/Patienten in unser Telemedizinzentrum.

Für Patienten, die externe medizinische Geräte (Waage, Blutdruck- und EKG-Messgerät, Patienten-App/-tablet) benötigen, sorgt unser Kooperationspartner für die Lieferung der Geräte sowie die Ersteinweisung der Patienten.

Patienten mit internen medizinischen Geräten erhalten von uns die erforderlichen Transmitter, die wir direkt von den Herstellern beziehen, und werden ebenfalls entsprechend eingewiesen.

Für die Beratung und Stellung der Indikation rechnen Sie je nach Fachgruppe die GOP 03325, 04325 oder 13578 ab. Die Abrechnung ist je vollendete 5 Minuten bis zu dreimal im Krankheitsfall möglich.

Im ersten Jahr können Sie die Aufklärung zusätzlich mit der GOP 03326 abrechnen.

Für die Erstaufklärung rechnen Sie GOÄ 33A einmalig ab, im Intensivprofil zusätzlich GOÄ 60 1x im Quartal.

Pro Alarm rechnen Sie die GOÄ 1 und die GOÄ 60 ab.